近日，清徐县王答乡同戈站村民王某、红城村孙某等5人，成为该县医疗救助托底保障这一医保惠民政策的首批受益者。经结算审核，目前5名群众的托底保障金额已全部拨付到位，结算总金额超12万元。

　　医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。自2023年以来，清徐县医疗保障局对医疗保障工作持续深入探索，在全面执行《太原市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施细则》的基础上，在全市范围内率先制定出台医疗救助托底保障实施细则，不断推动医疗救助托底保障政策落地见效。根据细则规定，对于该县规范转诊且在省域内定点医疗机构就医的医疗救助对象，经三重制度(基本医保、大病保险、医疗救助)综合保障后政策范围内个人负担医疗费用仍然较重的，给予倾斜救助。

　　“即使尚未被认定为医疗救助对象，只要符合救助条件，也能享受到这一政策。”清徐县医保局相关负责人介绍，清徐县医疗救助托底保障实施细则特别关注到了那些因高额医疗费用支出，导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者，经基本医保、大病保险和各类补充医疗保险、商业保险报销后，扣除社会互助帮困等因素，政策范围内个人负担医疗费用仍然较重的，也会给予倾斜救助。

　　2023年，同戈站村民王某因患脑出血住院治疗，花费46万余元，本人现仍需药物维持且需要人照看，其儿女均在上学，家庭基本生活出现严重困难。前期王某的医疗费用经基本医保以及大病保险报销30万余元，现经医疗救助托底保障可再获救助3万余元，大大减轻了其看病就医的负担。

　　按照规定，所有医保资金操作均需在省医保信息平台进行。为使困难群众尽早享受到这一政策，今年以来，清徐县医保局积极与市医保中心对接，多次与省市平台软件公司沟通协调，最终，在山西省医疗保障信息平台成功增加了“医疗救助托底保障管理模块”，并于7月顺利上线运行。此外，由于清徐县困难群众代表性较强，该县还作为首家县区进行了功能平台运行测试，为政策的全面推广积累了宝贵经验。

　　今年8月初，清徐县召开专题工作培训会，围绕医疗救助托底保障相关政策、申请救助流程和经办具体操作等内容，对乡镇、村医疗救助经办人员等相关工作人员进行培训，至此，全县医疗救助托底保障工作全面展开。目前，在医疗救助托底保障政策的帮助下，包括王某在内的5名群众均获得了相应的救助金额。

　　随着托底保障政策的落地实施，清徐县参保群众在基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度的基础上，在全市乃至全省范围内率先享受到第四重托底保障救助政策，不仅进一步减轻了困难群众的医疗费用负担，也使医保基金得到了更高效的利用。